ЭКГ при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)

Представленная кардиограмма записана у пациента с массивной двухсторонней эмболией легочной артерии.

На кардиограмме можно видеть следующие признаки, указывающие на перегрузку в малом круге кровообращения.

• Признаки блокады правой ножки пучка Гиса: желудочковый комплекс QRS расширен, в отведении V₁ комплекс QRS имеет форму монофазного зубца R, в отведения V₅, V₆, а также в I и aVL уширенный зубец S.
• Резкое (или экстремальное) отклонение ЭОС вправо (+180⁰).
• Характерный паттерн S1 Q3 T3, который часто возникает при ТЭЛА: глубокий зубец S  в I отведении, патологический Q и отрицательный T в III отведении.

Источник ЭКГ.