ЭКГ с аберрантной предсердной экстраситолой

На представленной кардиограмме синей стрелкой в отведении aVF отмечена предсердная экстрасистола с аберрантным проведением.

При аберрантной предсердной экстрасистоле волна возбуждения достигает проводящей системы желудочков в тот момент, когда одна из ножек пучка Гиса еще не восстановила проводимость после предыдущего сердечного цикла. Поэтому комплекс QRS аберрантной экстрасистолы расширен и деформирован. Следует помнить, что при желудочковой экстрасистолии, когда источник экстрасистолы находится в желудочках, также регистрируют деформированный и расширенный комплекс QRS. Однако в отличии от желудочковой экстрасистолы при абберантной предсердной экстрасистоле перед QRS есть предсердный зубец P, что указывает на происхождение импульса возбуждения в предсердиях.

Ниже красной стрелкой отмечена обычная предсердная экстрасистола с неизмененным желудочковым комплексом QRS.

 

ЭКГ с аберрантной предсердной экстрасистолией.

Источник ЭКГ.