NB. Ознакомьтесь с содержанием урока и составьте общее представление о теме. Не стремитесь сразу запомнить все подробности. Это удобнее будет сделать при дальнейшем пошаговом выполнении упражнений к уроку. Переход к упражнениям находится в нижней части страницы.


Скорость записи кардиограммы. Определение длительности и амплитуды элементов и интервалов

Запись кардиограммы осуществляется на миллиметровой бумаге с тем, чтобы можно было точно оценить длительность и амплитуду зубцов и интервалов сердечных циклов. В связи с этим необходимо учитывать скорость и амплитуду записи. 

Скорость может быть равна 10 мм/с, 25 мм/с или 50 мм/с. На ЭКГ 1 показано, как выглядит запись при разных скоростях.

ЭКГ 1. Разные скорости записи

Запись ЭКГ при разных скоростях.

Источник ЭКГ.

Скорости 10 или 50 мм/с используются редко. При скорости 50 мм/с сердечные комплексы выглядят более "растянутыми".  Это позволяет лучше рассмотреть некоторые детали, которые иногда плохо видны при менее высокой скорости. Пример такой ситуации приведен на ЭКГ 2.

ЭКГ 2. Выявление отрицательного зубца P при скорости 50 мм/с

Сравнение скорости 25 мм/с и 50 мм/с при записи экг.

Источник ЭКГ.

В верхней части приведенной кардиограммы скорость записи 25 мм/с. Видны едва заметные отклонения (отмечены красным цветов), которые при скорости 50 мм/с (в нижней части) становятся очевидными. В данном случае зарегистированы отрицательные зубцы P во II отведении.

Скорость 10 мм/с используется, если на ограниченную по размерам пленку необходимо записать большое количество сердечных циклов, например, чтобы зафиксировать экстрасистолу или проанализировать изменение ритма.

Скорости 10 и 50 мм/с применяют редко и в каждом таком случае это специально оговаривается. В большинстве случаев (практически всегда) используется скорость записи ЭКГ 25 мм/с.

При скорости 25 мм/с один маленький квадрат (1 мм) на миллиметровой бумаге соответствует временному интервалу в 0,04 с, а один большой квадрат (5 мм) соответствует временному интервалу в 0,20 с.

Стандартная амплитуда ЭКГ составляет 10 мм/мВ. В начале (иногда в конце) записи кардиограммы выполняется калибровка: на запись подается электрический сигнал, равный 10 мВ, при этом на миллимитровой бумаге должно быть зарегистрировано отклонение от изолинии на 10 мм. Если отклонение при калибровке равно 10 мм, значит регистрация кардиограммы будет выполняться правильно.

На приведенной ниже ЭКГ 3 показан фрагмент записи во II стандартном отведении. Запись начинается с калибровочного импульса, где сигнал в 10 мВ вызывает отклонение на 10 мм. Далее показаны временные интервалы в 0,04 с (1 мм) и 0,2 с (5 мм).

ЭКГ 3. Калибровка и определение длительности интервалов на кардиограмме

Соотношение 1 и 5 мм и длительности при записи ЭКГ.

 

 

Основные положения, связанные со скоростью и амплитудой записи ЭКГ:

  • Кардиограмму записывают на миллиметровой ленте, чтобы можно было точно определить длительность и амплитуду ее элементов.
  • Общепринятая скорость записи кардиограммы составляет 25 мм/с.
  • При скорости 25 мм/с 1 мм на ЭКГ соответствует 0,04 с, а 5 мм соответствует 0,2 с.
  • Общепринятая амплитуда записи кардиограммы составляет 10 мм/мВ.

 

 

Перейти к упражнениям