NB. Ознакомьтесь с содержанием урока и составьте общее представление о теме. Не стремитесь сразу запомнить все подробности. Это удобнее будет сделать при дальнейшем пошаговом выполнении упражнений к уроку. Переход к упражнениям находится в нижней части страницы.
Атриовентрикулярная блокада I степени
Атриовентрикулярная блокада I степени - это замедление проведения возбуждения из предсердий к желудочкам через атриовентрикулярное соединение. Интервал P-Q(R) на ЭКГ увеличивается более 0,2 с.
Посмотрите на две кардиограммы, приведенные ниже.
ЭКГ 1. Нормальный синусовый ритм
ЭКГ 2. Атриовентрикулярная блокада I степени
Нормальная длительность интервала P-Q(R) состаляет от 0,12 до 0,20 с. (от 3 до 5 мм при скорости записи 25 мм/с).
На ЭКГ 1 нормальный синусовый ритм. Длительность интервала P-Q(R) = 0,16 с. (4 мм), что нормально.
На ЭКГ 2 атриовентрикулярная блокада I степени. Длительность интервала P-Q(R) = 0,36 с. (9 мм), т.е. выше нормы. Как видно из этого примера, при атриовентрикулярной блокаде I степени сохраняется правильный синусовый ритм. После каждого предсердного зубца P следует желудочковый комплекс QRS. Единственное отклонение от нормы - удлинение P-Q(R), что отражает замедление проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел. Таким образом, хотя и замедленно, но каждый импульс возбуждения сердца проводится от предсердий к желудочкам.
Признаки атриовентрикулярной блокады I степени:
- Увеличение продолжительности интервала P-Q(R) более 0,2 с
- После каждого зубца P следует комплекс QRS.