ЭКГ с замещающими комплексами из атриовентрикулярного узла после блокированных предсердных экстрасистол
На кардиограмме зарегистрированы блокированные предсердные экстрасистолы. При блокированной предсердной экстрасистоле после преждевременно возникшего предсердного зубца P (отмечен синей стрелкой) отсутствует желудочковый комплекс QRS. Импульс возбуждения не проходит от предсердий к желудочкам через атриовентрикулярный узел, т.к. атриовентрикулярный узел еще находится в состоянии рефрактерности.
На представленной кардиограмме после паузы, вызванной выпадением комплекса QRS появляется замещающий комплекс (отмечен красным цветом). Замещающий комплекс по форме мало отличается от обычных комплексов QRST и непосредственно перед ним нет предсердного зубца P. Это указывает на происхождение замещающиего комплекса из атриовентрикулярного узла. Если замещающий комплекс возникает в желудочках, то комплекс QRS деформирован и расширен.
