ЭКГ при фибрилляции предсердий с феноменом Ашмана
На кардиограмме фибрилляция предсердий.
На это указывают следующие признаки.
- Отсутствие зубцов P во всех отведениях.
- Регистрация волн фибрилляции f. Волны f лучше видны в отведениях V1 и II.
- Разные интервалы R-R, т.е. нерегулярность желудочковых сокращений.
Во II отведении зарегистрированы два абберантных (т.е. расширенных и деформированных) желудочковых комплекса QRS. Это феномен Ашмана. Абберантные комплексы отмечены стрелками.
Феномен Ашмана наблюдается, когда после длительного интервала R-R следует короткий интервал R-R с абберантным QRS комплексом. Импульс из предсердий достигает желудочков, не полностью вышедших из состояния рефрактерности. Возникает абберация - нарушение проведения возбуждения по желудочкам.